很多孕妇在孕中期或孕晚期常感到疲惫、头晕，甚(shén)至蹲下站起来眼前发黑，去医院一查，血常规报告上的血红蛋白和铁蛋白指标偏低——这其实是孕期缺铁的信号，铁作为造血的关键原料，在孕期承担着双重使命：既要维持孕妇自身的血容量增加，又要为胎儿和胎盘输送营养，生殖咨询妈妈为什么会更容易缺铁呢？

孕期对铁的需求量会激增，从怀孕开始(shǐ)，国內(nèi)最正妈妈的血容量逐渐增加，到孕晚期比孕前提升约50%，这部分新增血液(yè)需要大量铁元素来合成(chéng)血红蛋白；胎儿发育需要铁来构建自身的血液(yè)系统和肝脏储存铁，胎盘的形成(chéng)也需要铁支持，整个孕期，孕妇对铁的需求量从非孕期的18-20毫克/天，增加到孕中晚期的27-30毫克/天，需求量翻倍却未必能及时跟上。

饮食摄入不(bù)足是另一个常见原因，铁分为血红素铁（来自动物性食物，如红肉、动物肝脏）和非血红素铁（来自植物性食物，如菠菜、豆类），血红素铁的吸收率是后者的2-3倍，不(bù)少孕妇因担心体重增长或孕期不(bù)适，减少红肉、肝脏等高铁食物的摄入，而依赖植物性补铁，加上植物中的植酸、草酸会抑制铁吸收，导致实际利用率更低。

铁吸收效率打折扣也会加剧缺铁，孕期胃酸分泌减少，会影响非血红素铁的溶解；如果同时补充钙剂或大量饮用牛奶，钙会与铁在肠道竞争吸收位点，进一步降低铁的利用效率，孕吐频繁的孕妇，进食不(bù)足且胃黏膜受损，也可能影响铁的吸收和利用。

隐性失血常被忽视，孕晚期子宫对下腔静脉的压迫，可能导致孕妇牙龈出血、痔疮加重等慢性失血；分娩时的失血更是直接消耗铁储备，如果孕前就有月经量过多的情况，铁储备本就不(bù)足，孕期缺铁的风险会更高。

了解这些原因，才能针对性通过饮食调整、科学补铁来应对,让孕期更平稳。